Bienestar Hoy

Neurocirujano revela el error que cometen pacientes con hernia discal al fortalecer su espalda — la solución no requiere movimiento

"El mismo movimiento que se supone debe sanarte es el que más te lastima. Esto rompe esa regla."

Por el Dr. Joaquín Reyes 

Neurocirujano especialista en columna vertebral. CDMX.

Lo que estás a punto de leer contradice todo lo que probablemente te dijo tu fisioterapeuta.

 

Llevo 14 años operando columnas. Hay una conversación que se repite en mi consultorio con una frecuencia que ya dejó de sorprenderme.

 

Entra un paciente de entre 40 y 65 años con hernia discal en L4-L5 o L5-S1.

 

Me dice que el dolor a veces se siente como una quemazón que baja por la pierna, como una descarga eléctrica. Que ya no duerme bien. Que tiene miedo de moverse por si "lo empeora".

 

Y luego me dice algo que escucho casi siempre, casi con las mismas palabras: "Doctor, sé que tengo que fortalecer el core. Pero cada vez que lo intento, me duele más."

 

Esa frase resume el problema completo.

 

Porque tiene razón en las dos cosas. Necesita fortalecer la musculatura que estabiliza su columna. Y los ejercicios que le recomiendan para lograrlo —abdominales, planchas, flexiones de tronco— son exactamente los que ponen más presión sobre el disco y empeoran la compresión del nervio.

 

Es una trampa biomecánica real. No de actitud. Una trampa física.

La paradoja que ningún tratamiento conservador resuelve

Cuando tienes una hernia en L4-L5 o L5-S1, parte del disco se sale de su lugar y presiona el nervio que baja por la pierna —el ciático.

 

Cualquier movimiento que doble la columna hacia adelante —un crunch, una plancha, agacharte— empuja más ese disco contra el nervio.

 

El resultado: dolor fuerte que puede durar días.

 

Por eso muchos pacientes le agarran miedo a moverse. No es exagerado — es algo que el cuerpo aprende solo, después de sentir ese dolor una y otra vez.

 

Y aquí está el problema real: el músculo que necesitan fortalecer para proteger su columna solo se activa, normalmente, moviéndose.

 

Y ese movimiento es justo lo que no pueden hacer sin empeorar la hernia.

Por qué lo que ya probaste no resolvió nada

Antes de llegar a mi consulta, casi todos mis pacientes ya intentaron de todo.

 

Fajas rígidas — alivian al instante, pero el músculo deja de trabajar por sí mismo. Cuando te la quitas, la columna está igual de débil o peor.

 

Infiltraciones de corticoides — bajan la inflamación unas semanas, pero no tocan la causa. Cuando pasa el efecto, el dolor vuelve.

 

Ejercicios de fisioterapia con flexión — muchos terminan la sesión peor de como llegaron, sin darse cuenta de que el ejercicio implicaba doblar la columna.

 

Analgésicos — apagan el dolor, no fortalecen nada.

 

Ninguna de estas opciones toca el problema real: el músculo profundo sigue débil.

 

Y mientras siga débil, el riesgo de recaída —o de terminar necesitando cirugía— sigue ahí.

Contraer el músculo sin moverlo, la idea que parecía imposible

Hace algunos años, en una conferencia de medicina del deporte, una colega me hizo una pregunta que cambió cómo entiendo este problema: "¿Y si pudieras contraer ese músculo sin moverlo?"

 

Sonaba contradictorio. Toda mi formación me decía que la contracción requiere movimiento.

Pero ella me explicó algo que en retrospectiva me pareció obvio: esa señal puede generarse desde fuera, sin pasar por el movimiento voluntario.

 

Eso es lo que hace la estimulación neuromuscular eléctrica — NMES. Un impulso que contrae el músculo directamente, sin que la columna se mueva.

 

No es lo mismo que los TENS que muchos pacientes ya probaron y descartaron por inútiles — esos solo dan cosquilleo superficial, diseñado para interrumpir el dolor, no para contraer nada.

 

El NMES trabaja en frecuencias distintas, calibradas para reclutar las fibras profundas.

 

El paciente permanece acostado, en posición neutra, sin flexión ni carga sobre el disco. Mientras tanto, el dispositivo genera cientos de contracciones reales en el transverso del abdomen y los multífidos — el mismo trabajo que un ejercicio activo lograría, sin el riesgo mecánico.

Por qué esto es especialmente relevante si tienes una hernia discal

Entendí entonces por qué esta tecnología resuelve exactamente la paradoja en la que viven mis pacientes.

 

No es falta de voluntad lo que les impide fortalecer su core. Es que la única vía que conocían —el movimiento voluntario— está bloqueada por su propia condición.

 

El NMES separa dos cosas que hasta ahora estaban inseparablemente unidas: la contracción muscular y el movimiento articular.

 

Por primera vez, pueden trabajar el músculo que su columna necesita sin reproducir el gesto que les causó el problema.

Ver Disponibilidad

Lo que empecé a recomendar

Después de revisar las opciones disponibles, encontré el Nivora — un cinturón de estimulación neuromuscular pensado para uso doméstico diario.

 

Lo que me convenció no fue solo la tecnología. Fue que se puede usar exactamente en la posición que protege tu columna: acostado, sin tener que sentarte ni incorporarte para ajustarlo, sin moverte de la postura neutra que evita la presión sobre el disco.

 

Y la intensidad se ajusta de forma muy gradual, en 19 niveles — algo que para alguien con dolor crónico y miedo al movimiento importa más de lo que parece.

 

Puedes empezar con la intensidad más baja, sentir la contracción sin sobresaltos, y subir solo cuando tu cuerpo lo tolere bien. Nada brusco. Nada que active esa alarma de "esto me va a doler".

 

Para un paciente que lleva meses evitando cualquier estímulo que pueda desencadenar otro episodio, eso es lo que marca la diferencia entre algo que de verdad puede incorporar a su rutina y algo que termina generándole más ansiedad de la que resuelve.

Ver Disponibilidad

Lo que mis pacientes reportan

Día 3: la mayoría siente las contracciones desde la primera sesión, y al día siguiente una tensión distinta al dolor neural que ya conocían.

 

Para muchos, es la primera vez en meses que sienten que "algo" está pasando de verdad.

 

Día 14: empiezan a moverse con menos miedo. Se agachan sin pensarlo dos veces. Dan un paso más sin calcular si les va a doler.

 

Día 30: duermen mejor, sin reacomodarse cada hora. Caminan distancias que evitaban. Se sientan sin pensar antes en cómo hacerlo.

 

Con el tiempo: la columna gana la estabilidad que la musculatura debilitada no le daba — y para muchos, eso significa alejarse de la conversación sobre cirugía que tenían pendiente.

 

Si llevas tiempo escuchando que necesitas fortalecer tu core, pero cada intento te ha dejado peor, puede que el problema nunca haya sido tu esfuerzo. Puede que nunca tuviste la herramienta correcta.

Ver Disponibilidad

Cómo conseguirlo

El Nivora tiene actualmente un 49% de descuento y garantía de 30 días.

 

Si en ese tiempo no sientes ninguna diferencia, te regresan el dinero.

 

Para alguien que lleva meses con miedo a moverse, que ya gastó en fajas, infiltraciones y fisioterapias que no resolvieron nada, ese riesgo es cero.

Ver Disponibilidad

Privacy & GDPR Disclosure: We sometimes collect personal information for marketing purposes, but will always let users know why we are collecting that information. This site uses cookies for marketing purposes.
THIS IS AN ADVERTISEMENT AND NOT AN ACTUAL NEWS ARTICLE, BLOG, OR CONSUMER PROTECTION UPDATE. THE OWNERS OF THIS WEBSITE RECEIVE COMPENSATION FOR THE SALE OF SOCKSCOMPRESSION.

Marketing Disclosure: This website is a market place. As such you should know that the owner has a monetary connection to the product and services advertised on the site. The owner receives payment whenever a qualified lead is referred but that is the extent of the relationship.


Advertising Disclosure: This website and its owners are compensated for promoting and recommending the products and services mentioned. This website is an advertisement and not a news publication. Any photographs of persons used on this site are models. The owner of this site and the owner of the products and services referred to only provide a service where consumers can obtain and compare products and services.

Copyright © 2024. All Rights Reserved.

Refund policy

Terms of service

Privacy policy

Title